Возникло случайно при неудачной попытке Сайрона подчинить себе мелодию Удуна. Оставлено Мелькором в качестве напоминания о том, чего делать не следует.
О сотворении Сердца Боли рассказано в одноименном эпизоде:
http://nw.venec.com/udun/udun56.htm
Возможно, кстати, что потом Вала это место уберет.
Это небольшое помещение, полностью изолированное от остальной части крепости и воплотившее себе Диссонанс. Существо, способное слышать Музыку испытывает там невыносимые мучения. Неспособное, предположительно, погибнет, потому что Диссонанс разрушит его тело.
Позже, в Ангбанде, Сайрон воспроизведет Сердце Боли по памяти и будет использовать, чтобы пытать эльфов.